[English]   [Pусский]  [中文]  
 
ctt-journal > Иванова и соавт. Резюме

Иванова и соавт. Резюме

Ссылка: Cell Ther Transplant. 2009;1:e.000037.01. doi:10.3205/ctt-2009-en-000037.01

Перегрузка железом: причины, методы оценки, значимость при трансплантации и подходы к терапии

Иванова М., Морозова Е., Васильева Ю., Рудницкая Ю., Набиев Р., Зубаровская Л., Афанасьев Б.
Резюме

Посттрансфузионная перегрузка железом (ПЖ) является относительно частым осложнением, возникающем при длительном лечении различных гематологических заболеваний. У реципиентов гемопоэтических стволовых клеток (ГСК), как аллогенных, так и аутологичных, часто отмечается ПЖ из-за проведения трансфузий эритроцитов в период первичного лечения и в посттрансплантационном периоде. Кроме того, есть и некоторые состояния, которые приводят к повышенному риску ПЖ.

Целый ряд ранних посттрансплантационных осложнений, включая инфекции, нарушения функций печени и синдром обструкции синусоидов печени, связаны с ПЖ. Позднее развитие этого заболевания исходно связано с поражением сердца и печени. Сообщалось о том, что ПЖ повышает риск инфекций в поздние сроки после трансплантации.

Предлагается скрининг всех кандидатов на трансплантацию ГСК и всех больных после трансплантации на наличие ПЖ до трансплантации и в различные сроки после нее. Ферритин сыворотки неспецифичен для ПЖ и является плохим прогностическим маркером нагрузки организма железом. Он может быть использован для оценки ПЖ, но его рекомендуется применять вместе с рядом других параметров.

Адекватная терапия хелатами может ослабить нагрузку железом и ее осложнения и должна назначаться по мере появления признаков ПЖ. Необходимы дальнейшие исследования для уточнения естественной истории ПЖ и ее вклада в позднюю заболеваемость и смертность у реципиентов после трансплантации. 

Ключевые слова: метаболизм железа, перегрузка железом, трансплантация костного мозга, осложнения, хелатная терапия

Ссылка: Cell Ther Transplant. 2009;1:e.000037.01. doi:10.3205/ctt-2009-en-000037.01

Полный текст (английский)
<-- Предыдущее резюме        Oглавление        Cледующее резюме -->